Автор статьи: Врач колопроктолог, хирург, онкологСайтов З. С. Стаж работы: 10 лет
Кондиломы — новообразования кожи, внешне напоминающие бородавки. Их появление обусловлено повышением активности в организме вируса папилломы человека. Инфицированность вирусом папилломы человека лиц биологически активного возраста составляет от 20 до 60%. Различные типы этого вируса могут вызывать появление родинок, бородавок, папиллом, участков гиперкератоза и т. д. Некоторые типы этого вируса вызывают появление остроконечных кондилом. Эти типы передаются только половым путем, поэтому остроконечные кондиломы относятся к группе заболеваний передаваемых половым путём.
Цены на услуги
Первичный приём проктолога + видеоаноскопия (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)
Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.
Записаться на прием
1500 ₽ 2000 ₽
1200 ₽
Иссечение анальной бахромки радиоволновым методом
Записаться на прием16700 ₽
Расположение, появление и симптомы кондилом
Места, травмируемые при половых контактах, обычно являются очагами появления кондилом. Характерна множественность, хотя встречаются и одиночные остроконечные кондиломы. Начало процесса связано с появлением мелких розовых сосочков, которые разрастаются и сливаются в более крупные образования.
У мужчин с необрезанной крайней плотью чаще всего поражается головка полового члена, венечная борозда, уздечка или внутренний листок крайней плоти. У мужчин с выполненной циркумцизией (обрезанием) в процесс чаще вовлекается тело полового члена. Возможно распространение элементов на паховые и перианальные области, мошонку, промежность. Сильный дискомфорт доставляет появление остроконечных кондилом в самом мочеиспускательном канале. Эта локализация проявляется затруднением мочеиспускания, изменением формы струи мочи, её разбрызгиванием. Чаще всего остроконечные кондиломы, один раз появившись, остаются до тех пор, пока их не удалят.
У женщин кондиломы появляются на наружных половых органах в области малых половых губ, на больших половых губах, во влагалище, на шейке матки, в области мочеиспускательного канала, промежности и заднего прохода. Крайне редко встречаются остроконечные кондиломы на слизистой оболочке полости рта.
Наиболее частыми жалобами пациентов с остроконечными кондиломами являются зуд и дискомфорт в области гениталий, болезненные ощущения при половых контактах, иногда выделения с неприятным запахом, обусловленные мацерацией разросшихся кондилом.
Разновидности проявления папилломатоза
- остроконечные кондиломы — множественные сосочковидные образования на слизистых оболочках половых органов. Многие не обращают на них внимания, так как эти неровности существуют с детства, и люди считают это своей анатомической нормой. На самом деле слизистая половых органов должна быть абсолютно ровная;
- папилломы (бородавки) на коже. Вирусные папилломы могут исчезать и самостоятельно появляться, так как это проявление вирусной инфекции;
- сливные остроконечные кондиломы. Они имеют вид цветной капусты из-за слияния остроконечных кондилом в единое целое, отличить их от других образований кожи можно с помощью специального аппарата (кольпоскопа) с применением уксусной пробы;
- плоская кондилома шейки матки. Если все остальные формы являются проявлением острого процесса или обострением хронического, то плоская кондилома является проявлением длительно существующего процесса, вызвавшей изменение в клетках эпителия шейки матки. Плоская кондилома шейки матки, в конце концов, может привести к раку шейки матки. Но даже при наличии изменения клеток плоская кондилома является вирусным заболеванием и может поддаваться консервативному противовирусному лечению.
Диагностика остроконечных кондилом
Постановка диагноза возможна уже на основании данных осмотра. Однако необходимо иметь в виду, что в подавляющем большинстве случаев начальные формы папилломавирусной инфекции сочетаются с другими заболеваниями, передаваемыми половым путём. Пациент нуждается в комплексном обследовании для выявления возбудителей сопутствующих заболеваний, в частности хламидийной инфекции. В случае если сопутствующие заболевания будут проигнорированы, рецидивы ВПЧ становятся гораздо более вероятными и частыми. Напротив, выявленная и вылеченная инфекция значительно уменьшает риск повторного появления остроконечных кондилом.
Записаться на приемЛечение остроконечных кондилом
Терапия папилломавирусной инфекции состоит из трёх этапов: удаление самих кондилом как очага вирусной инфекции, восстановление звеньев иммунной системы и перевод инфекции в стадию устойчивой ремиссии (клинического выздоровления).
Нужно ли удалять?
Онкогенную опасность ВПЧ представляет только на шейке матки и головке полового члена. Папилломатоз кожи, влагалища, наружных половых органов не опасен с точки зрения онкологии, и лечение его зависит от выраженности косметологического дефекта, желания пациентки и выраженности зуда — частого спутника вируса папилломы. При этом следует помнить, что хирургическое удаление — это не лечение папилломатоза, а только удаление измененной ткани.
Окончательное решение о необходимости удаления остроконечных кондилом принимает специалист на основе всех показаний. Поскольку часто кондиломы мешают полноценной интимной жизни, производят неэстетичное впечатление, способствуют своему дальнейшему распространению, многие пациенты предпочитают избавиться от этого ненужного «украшения». В Клинике Дерматологии удаление остроконечных кондилом и папиллом производится на самом современном лазерном оборудовании.
Процедура удаления
Процедура удаления кондилом безболезненна. Перед удалением новобразований лазером, обязательно проводится процедура местного обезболивания (укол или анестезирующая мазь), само удаление — лазерная вапоризация — занимает несколько минут, время зависит от количества новообразований и их размеров. Неприятные ощущения возможны через некоторое время после процедуры, это может быть связано с отёком в местах удаления. Впрочем, болезненные ощущения вовсе не обязательны, это очень индивидуальная реакция, во многом зависящая от места прежнего расположения кондилом. После процедуры пациенту назначается курс самостоятельного ухода за местом удаления и препаратов для повышения иммунитета.
Во всех филиалах
