Ноющие или тянущие боли в ногах, тяжесть, скованность движений знакомы многим, но далеко не каждый человек относится к этой проблеме серьезно и обращается за врачебной помощью. Чаще всего болезненные ощущения списывают на физическое переутомление, длительное стояние или же ношение неудобной обуви. В таком случае боли незначительные и самостоятельно исчезают после полноценного отдыха. Если и после этого дискомфорт не исчезает, а ноги болят, причины могут быть более серьезными, чем обычная усталость. Этот признак может указывать на целый комплекс заболеваний опорно-двигательного аппарата, кровеносной системы, инфекционные процессы и другие патологии. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволят устранить причины болей в стопе, икрах или мышцах ног, восстановить ее подвижность и избежать опасных осложнений.
Важно!
Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.
Цены на услуги
Первичный прием флеболога + УЗДС вен в подарок
2500 ₽ 3500 ₽
Что это за симптом
Боли в ногах – распространенная проблема, с которой знаком практически каждый второй человек. Если спазмы в ногах имеют постоянный характер и не исчезают после полноценного отдыха, потребуется консультация врача для установления причины проблемы. Постоянные боли вызывают скованность движений и доставляют массу неприятных моментов.
Нижняя конечность состоит из различных структур – мышечных тканей, костей, суставов и кожи. Они пронизаны сеткой нервных окончаний и болевых рецепторов. Каждая из этих структур может стать источником болевых ощущений, поэтому важно правильно установить причину неприятных ощущений.
Чаще всего причины, почему болят ноги у здорового человека, связаны с физической усталостью, повышенной нагрузкой на нижние конечности, продолжительным и неудобным положением тела – долгим стоянием или же сидением. У женщин причинами болей в стопе, икре или мышцах часто выступает прием комбинированных оральных контрацептивов и беременность.
Причины болей стоп ног могут быть вызвана физиологическими явлениями. У детей и подростков часто наблюдается ночная болезненность в коленях или голенях, возникающая в одной или обеих ногах. Это явление называется специалистами «болями роста» и обусловлено натяжением мускулов и сухожилий при быстром увеличении размера костей.
Во многих случая «безобидный» болевой синдром вызван каким-либо заболеванием, протекающим в организме. Ни в коем случае не стоит игнорировать первые тревожные признаки проблемы – это может привести к опасным осложнениям вплоть до потери подвижности ноги.
Боли в ноге – часто не самостоятельная патология, а признак другого, основного заболевания. Чаще всего они возникают на фоне нарушений кровообращения и патологий кровеносных сосудов. Не менее часто причинами болевого синдрома выступает защемление нерва мышцами или структурами позвоночника, инфекционные заболевания, различные травмы и проблемы с суставами.
Для определения причины болей в икрах ног важно учитывать их характер:
- Тянущие – чаще всего возникают при сосудистых нарушениях, обычно связаны с варикозным расширением вен и венозным застоем. В таких случаях боли носят тянущий, тупой характер, могут сопровождаться чувством распирания, напряжения и тяжести в больных конечностях.
- Острые – характерны для многих заболеваний и разнообразных травм. Чаще острая боль связана с разрывами сухожилий или связок, переломами, вывихами и прочими повреждениями. Также причинами болевого синдрома может быть облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит. Резкие и сильные боли в области голеностопных, коленных или тазобедренных суставов развиваются на фоне подагры, артрита, артроза, остеомиелита и миозита.
- Ноющие – в большинстве случае возникновение связано с плоскостопием, артрозом или другими ортопедическими патологиями. Если ноющая боль ощущается непосредственно под кожей, это может указывать на образование тромба.
- Резкие – боли, которые напоминают прострел, обычно связаны с неврологическими нарушениями. К ним относятся остеохондроз, протрузии и грыжи позвоночника, ишиас. Если неприятные ощущения возникли внезапно, в частности после падения или ушиба, это может указывать на травму мениска или связок.
- Миалгия – если болят мышцы ног, причины чаще всего связаны с развитием специфических болезней, травмами и физическим переутомлением. Для мышечных болей характерен интенсивный характер, который становится более выраженным при физических нагрузках и ослабевает в состоянии покоя.
Боли в ногах могут быть локализованными, то есть ощущаться только в определенном участке (колене, икре, стопе) или же ощущаться по всей ноге. Характер и особенности болевого синдрома зависят от его причины, тяжести патологического процесса и расположения очага воспаления.
Какие мышцы могут болеть
Мышечная боль в медицине называется миалгией. Она может возникать в определенной группе мышц или же ощущаться во всей ноге. Необходимо учитывать, что миалгия в области бедер или голеней может быть связана не только с поражениями мышечных тканей, но также и различными поражениями костей, суставов, связок, нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Анатомически все мышечные ткани нижних конечностей делятся на 4 группы – мускулы тазового пояса ног, передней и задней группы бедра, голени и стопы. Болевой синдром может возникать в любой из этих мышечных групп.
Чаще всего причины болей в мышцах ног у мужчин и женщин связаны с длительным обездвижеванием (многочасовым стоянием, сидением, вождением автомобиля), повышенными физическими нагрузками, ношением тесной обуви на высоких каблуках. Такие боли не требуют лечения и проходят самостоятельно. Если эти факторы исключаются, возможно возникновение мышечных болей на фоне различных травм и заболеваний:
- миозит – воспалительное заболевание, поражающее одну или же несколько скелетных мускулов на фоне травмы, аутоиммунного или инфекционного процесса;
- гипокоагуляция – спонтанное образование гематомы в мышечных тканях, вызванное длительным или бесконтрольным приемом антикоагулянтов;
- хронический компартмент синдром – результат травмы, крупных гематом или отеков, сопровождаемый ишемией тканей, то есть нарушением их нормального питания;
- вывихи, разрывы, растяжения – травмы приводят к механическому повреждению мышечных тканей разной тяжести, часто сопровождаются отеками и гематомами;
- краш-синдром – также называется синдромом длительного сдавливания, представляет собой длительное давление на мышцу и ее последующее высвобождение, сопровождаемое травматическим шоком;
- миоэнтезит – патология, развивающаяся по причине хронического мышечного перенапряжения после неадекватных по интенсивности физических нагрузок;
- интоксикация организма – токсические вещества могут накапливаться в мышечных тканях, провоцируя появление болей.
Отдельно стоит упомянуть о причинах болей в икрах ног у женщин и мужчин. Такие судороги могут быть чрезвычайно резкими, болезненными и чаще всего возникают в самую неподходящую минуту. Существует множество факторов, провоцирующих судороги в икроножных мышцах: варикозное расширение вен, дефицит магния, кальция и других минеральных элементов, нервное перенапряжение, переутомление или же несбалансированное питание.
Основные причины болей нижних конечностей
Причины и лечение болей в ногах могут быть спровоцированы различными факторами – как внутренними, так и внешними.
Распространенные причины болей в ногах:
- Травмы ног – различные ушибы, падения, переломы, трещины костей, разрывы связок, мышц, сухожилий и другие повреждения нижних конечностей считаются наиболее распространенной причиной болей в ногах. При этом их точная локализация и интенсивность болевого синдрома зависят от того, какие именно ткани были повреждены.
- Ушибы мягких тканей – частая причина болевого синдрома, считающаяся неопасной и не требующей специального лечения. Ушиб сопровождается появлением гематомы, краснотой и припухлостью тканей.
- Артрит – воспалительное поражение суставов, которое может протекать в острой или хронической форме. Гнойный, травматический, асептический, ревматоидный, односторонний или двусторонний артрит сопровождается болями, которые особенно усиливаются после отдыха и физических нагрузок.
- Артроз – заболевание невоспалительного характера, сопровождаемое дегенеративными изменениями в суставах, разрушениями гиалинового хряща, выполняющего функции амортизатора во время ходьбы. Это одна из самых частых причин, из-за чего болит левая или правая нога, реже обе конечности одновременно.
- Болезни сухожилий и связок – развиваются по причине продолжительной нагрузки на конечности. Тендинит (воспалительное поражение сухожилий) и фасциит (поражение связок) могут быть вызваны неправильным выполнением спортивных упражнений, лишним весом, нарушениями обмена веществ, несбалансированным питанием.
- Заболевания кровеносных сосудов – одна из частых причин, почему болят икры на ногах у мужчин и женщин. Ухудшение эластичности стенок кровеносных сосудов, их повышенная проницаемость, воспалительное поражение, нарушения свертываемости и образование тромбов вызывают сильные боли в ногах. Чаще всего их провоцируют такие заболевания, как тромбофлебит, варикозное расширение вен и артериальная недостаточность.
- Нарушения в работе центральной нервной системы – полноценное функционирование нижних конечностей осуществляют нервы поясничного сплетения, обеспечивающие проведение импульсов. Среди основных причин болей в стопах ног у женщин и мужчин – развитие остеохондроза, неврита или же защемление нерва.
- Болезни опорно-двигательного аппарата – такие патологии всегда сопровождаются интенсивными болями в нижних конечностях. К наиболее распространенным заболеваниям относятся остеохондроз, радикулит, протрузия или грыжа межпозвоночного диска.
- Заболевания костей – причины того, что болят ноги, могут быть связаны с остомиелитом, остеопорозом и другими болезнями костей.
- Синовит – воспалительное поражение синовиальной оболочки связок или суставов, сопровождаемое накоплением патологического экссудата в полости суставной сумки. Характеризуется утренней скованностью суставов, сильными болями, которые не исчезают даже в состоянии покоя.
- Рожа – основной инфекционный фактор, провоцирующий боли в нижних конечностях. Заболевание, вызываемое гемолитическим стрептококком, сопровождается сильными головными болями, повышением температуры тела, покраснениями кожи, болезненностью лимфатических узлов, жжением и отечностью ноги.
- Избыточный вес – одна из основных причин болезненных ощущений и тяжести в ногах. Ожирение оказывает повышенную нагрузку на сердечную мышцу и сосудистую систему, провоцируя венозный застой и увеличение объема межтканевой жидкости.
- Заболевания сердца – при наличии сердечной недостаточности, перикардита, кардиомиопатии нарушается кровообращение, что приводит к застою крови в ногах, появлению тяжести, отечности и дискомфорта.
- Атеросклероз сосудов нижних конечностей – причина болей в ногах при ходьбе, сопровождающаяся сжимающимися спазмами в икроножных мышцах. Для этого заболевания характерна отечность конечностей, тяжесть и постоянное ощущение холода в ногах.
- Варикоз нижних конечностей – болезнь, вызывающая расширение поверхностных подкожных вен. Это приводит к отечности, тяжести, болям в ногах, которые особенно усиливаются в конце дня, а также характерным сосудистым «звездочкам».
- Заболевания почек – болезненные ощущения в нижних конечностях могут быть признаком нефрита и прочих патологий, связанных с нарушениями нормальной работы почек.
- Системные заболевания – постоянные боли в ногах нередко свидетельствуют о развитии сахарного диабета, сопровождаемого повышением уровня сахара в крови или ревматизма, поражающего структуры опорно-двигательного аппарата или сердца.
Причины болей в левой или правой ноге могут быть связаны с другими заболеваниями – панникулитом, коксартрозом, диабетической полинейропатией. Также болевой синдром может быть вызван плоскостопием, так как неправильное распределение нагрузки приводит к чрезмерной усталости мышц и связок.
Другими причинами болевого синдрома являются нарушения кровообращения в суставах, избыточная масса тела, искривление позвоночника, инфекции, наследственная предрасположенность и ношение неправильно подобранной обуви.
Немаловажная роль отводится половой принадлежности – согласно статистике, женщины значительно чаще страдают от проблем с нижними конечностями. Чаще всего причины, почему болят ноги у женщин, связывают с влиянием гормонального фона на менструальный цикл и любовью к неудобной обуви на высоких каблуках.
Важно!
Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.
Симптомы заболеваний при болях в ногах
Причины и лечение болей зависят от того, какое именно заболевание спровоцировало болевой синдром. Это определяет клиническую картину болезни и наличие дополнительных симптомов.
Особенности и симптоматика боли в ногах в зависимости от причины:
- заболевания опорно-двигательного аппарата – чаще сопровождаются резкими, интенсивными болями в ногах, скованностью конечности и нарушениями подвижности;
- болезнь Педжета – сопровождается ноющими, тянущими болями в тазобедренном суставе, которые усиливаются при нахождении в состоянии покоя;
- артроз – для этого заболевания характерны так называемые «стартовые боли», которые особенно сильны после периода покоя;
- артрит – вызывает тянущие, ноющие боли разлитого характера, ощущаемые по всей поверхности сустава, ограниченность движений конечности;
- поражения позвоночника – радикулопатия на уровне 2–3 поясничного позвонка вызывает ноющие боли в колене, поражения в зоне пятого поясничного или крестцового позвонка провоцируют болевые ощущения в ступне;
- хронический остеомиелит – это заболевание можно определить по ноющим болям в области голени или пятки;
- подагра – для этой болезни характерны чрезвычайно сильные, нетерпимые боли, которые могут привести к полной обездвиженности человека, а любые прикосновения к ноге только усиливают боль;
- повреждения мениска – их можно определить по чрезмерном разгибании или сгибании конечности в колене, в также болях в этой части ноги;
- диабетическая нейропатия – вызывает колющие и жгучие боли в стопе, которые могут сопровождаться ухудшением ее чувствительности;
- остеоартроз или бурсит – характеризуются болевыми ощущениями в области большого пальца ноги и выпиранием сустава, что приводит к образованию «шишки»;
- тендинит, пяточная шпора – эти патологии можно определить по болям в области пятки;
- протрузия, грыжа межпозвонкового диска – боли резкие, острые, простреливающие, возникающие по ходу ущемленного нерва и отдающие в поясницу, область бедра, голени или стопы;
- облитерирующий атеросклероз – болезненные ощущения усиливаются при физической активности и уменьшаются после отдыха;
- варикозное расширение вен – заболевание можно определить по постоянному ощущению тяжести, распирания и утомляемости в ногах, видимым изменениям вен и появлению характерной сосудистой «сеточки»;
- тромбофлебит – болевой синдром носит слабо выраженный характер, локализуется в области голени и по ходу подкожных вен, особенно нарастает при долгом стоянии или ходьбе.
При отсутствии травмы или повреждения причины болей в икрах ног или мышцах правой ноги у женщин и мужчин связаны с варикозным расширением вен, остеомиелитом, миозитом, тромбофлебитом или тромбозом, патологическими поражениями связок, сухожилий и суставов воспалительной или невоспалительной этиологии.
Методы диагностики
Причины, почему болят ноги при ходьбе или в состоянии покоя, определяются по результатам диагностики. Для этого потребуется обратиться к ортопеду, травматологу, флебологу или ревматологу и пройти полное медицинское обследование.
После сбора анамнеза и визуального осмотра пациенту будут назначены необходимые лабораторные и инструментальные методы обследований:
- биохимический анализ крови;
- серологический анализ;
- анализ на онкомаркеры;
- оценка показателя глюкозы в крови;
- ультразвуковая допплерография;
- ультразвуковое дуплексное сканирование;
- МРТ;
- КТ;
- рентгенография.
Дополнительно врачом может быть назначена плетизмография, флебография, радиофлебография, КТ-венография или интраваскулярная ультрасонография.
Способы избавления от боли в ногах
Причины и лечение болей в стопах, мышцах ног у женщин и мужчин зависят от поставленного диагноза. Болевой синдром могут вызывать разнообразные факторы, поэтому программа терапии составляется в индивидуальном порядке. При этом обязательно учитываться возраст пациента, общее состояние его здоровья и наличие сопутствующих заболеваний.
В большинстве случаев терапия проводится консервативными методами:
- прием лекарственных препаратов – противовоспалительных, антибактериальных, обезболивающих;
- физиотерапевтические процедуры;
- мануальная терапия;
- курс лечебного массажа;
- лечебная физкультура.
В наиболее тяжелых случаях лечение может проводиться хирургическим путем. Оперативное вмешательство рекомендовано при запущенных стадиях заболеваний, сложных травмах опорно-двигательного аппарата.
Классическая операция сегодня все чаще заменяется современными и более щадящими методами терапии, позволяющими избавиться от болей в конечностях. К таким неинвазивным методикам относят радиочастотную абляцию вен, склеротерапию и лечение с помощью лазера.
Оптимальную тактику лечения и причины болей в мышцах ног у женщин и мужчин может определить только специалист. В нашей клинике «Альтермед» вы сможете пройти обследование с использованием современного и высокоточного диагностического оборудования, что поможет определить причину проблемы и подобрать наиболее эффективную схему терапии.
Смотреть список использованной литературы
Свернуть список использованной литературы
Другие статьи автора
Врачи
Гришин Сергей Вадимович
Врач флеболог, сосудистый хирург. Зав. отделением флебологии
Юферов Александр Павлович
Врач флеболог, сосудистый хирург
Шахназарян Рубен Людвигович
Врач флеболог, сосудистый хирург
Ламанов Михаил Владимирович
Врач флеболог, сосудистый хирург
Поцхор-Оглы Синан Лизбертович
Врач флеболог, сосудистый хирург
Каримов Рашид Бахтиерович
Врач флеболог, сосудистый хирург, врач УЗД