;
Будни 9-21, сб-вс 10-20, call центр: будни 8-22, сб-вс 9-21
Записаться на прием
Услуги и цены
Логотип Альтермеда

Наружный геморрой: причины, диагностика и лечение

Записаться на прием

Статистика по заболеваемости геморроем не утешительна: распространенность заболевания составляет около 160 человек на 1000 взрослого населения. Проявляться патология может в различных формах, одно из них является наружный геморрой. Он локализуется снаружи и вокруг анального кольца, из-за чего сопровождается сильной болью и дискомфортом. Пациент с таким заболеванием нередко испытывает трудности при ходьбе или в положении сидя, но особые сложности вызывает поход в туалет.

Разберемся, что такое внешний геморрой, почему он возникает и существуют ли эффективные методики лечения заболевания.

Важно!

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.

Цены на услуги

Первичный приём проктолога + видеоаноскопия (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.
Записаться на прием

1500 ₽ 2000 ₽

Повторная консультация проктолога

Включает: осмотр, консультацию и аноскопию
Записаться на прием

1200 ₽

Облитерация геморроидального узла (лазерная)

Записаться на прием

33700 ₽

Лигирование латексными кольцами (1 кольцо)

Записаться на прием

11390 ₽

Склеротерапия геморроидальных узлов (один сеанс)

Записаться на прием

12650 ₽

Удаление внутреннего геморроидального узла лазерным методом (вапоризация)

Записаться на прием

28520 ₽

Что такое наружный геморрой?

Наружный геморрой диагностируется примерно в 35–40% случаев обращений к проктологу. Как показывается статистика, заболевание намного чаще встречается у мужчин, в особенности в возрасте от 30 до 60 лет.

Болезнь представляет собой патологическое увеличение сосудов анального канала и нижнего отдела прямой кишки. В результате этого образуются геморроидальные узлы, которые располагаются в кавернозных сосудистых сплетениях и внешне напоминают шишки. При внешней форме болезни «шишки» располагаются снаружи анального отверстия – именно это можно назвать характерной чертой заболевания. При внутреннем геморрое узлы располагаются на внутренних стенках прямой кишки, поэтому могут быть заметны только при инструментальном осмотре.

Наружный геморрой нередко обнаруживается самим пациентом, так как геморроидальные узлы заметны при пальпации. Кроме этого, наблюдается ряд специфических симптомов, которые могут указывать на развитие такой патологии. Однако стоит отметить, что клиническая картина зачастую не настолько выраженная, как при внутренней форме болезни. А вне обострений симптомы могут полностью отсутствовать, что затрудняет диагностику. Размеры появившихся геморроидальных узлов могут быть различными – от нескольких мм до см в диаметре. Возникают такие образования в результате растягивания и выпячивания венозных сосудов.

Другая особенность заключается в том, что при развитии заболевания нередко отсутствуют выраженные кровотечения. Наружные узлы при геморрое покрыты кожей, поэтому кровоточат не так сильно, как внутренние – которые защищены только слизистой оболочкой кишечника.

В норме геморроидальные узлы представляют сосудистые кавернозные образования, которые находятся в подслизистом слое дистального отдела прямой кишки. Чаще всего они сосредоточены перед аноректальной линией (это внутренние узлы) и в анальном канале (то есть наружные узлы, которые увеличиваются при внешней форме геморроя). Увеличение этих узлов происходит в результате нарушения процесса кровообращения в кавернозных образованиях. Увеличенные геморроидальные узлы начинают смещаться в дистальном направлении. Одновременно с этим происходит ряд дистрофических процессов, ослабляется связочный аппарат, который удерживает узлы. В результате этого «шишки» начинают выпадать из анального канала. А, так как при внешней форме они сосредоточены снаружи, то в результате начинается быстрая атрофия мышц, окружающих кавернозные тельца.

На начальных стадиях развития болезни происходят функциональные изменения кавернозных вен, в результате чего патология считается обратимой. В этом случае геморроидальные узлы появляются под действием неблагоприятных факторов, а через некоторое время могут полностью исчезать.

На поздних стадиях развития геморроя происходят различные сосудистые нарушения, изменяется эластичность мышечных структур, что приводит к развитию необратимых последствий. В результате этого заболевание быстро прогрессирует и приводит к ряду серьезных осложнений.

Ведущую роль в патогенезе наружного геморроя имеет дисфункция сосудов, которые отвечают за приток артериальной крови по артериям и отток по венам. В результате этого кавернозные полости переполняются, что провоцирует появление геморроидальных узлов. Происходят дистрофические изменения в фиброзно-мышечном каркасе, что усугубляет последствия.

Причины появления

Как мы уже отметили, основная причина заболевания – это застой крови в венах, расположенных в анальной области. Возникнуть такое состояние может в результате воздействия ряда факторов: чаще всего речь идет о наследственности, малоподвижном образе жизни и различных вредных привычках. Можно назвать и более конкретные причины развития наружного геморроя. Среди них стоит выделить:

  • Нарушения стула (например, постоянные запоры).
  • Несбалансированное питание (злоупотребление жареной, жирной или острой пищей).
  • Нарушение питьевого режима и водного баланса организма.
  • Наличие лишнего веса, ожирение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Регулярное поднятие тяжестей.
  • Изменение гормонального фона (чаще всего встречается у женщин).
  • Период беременности.
  • Родовые травмы.

Сложно найти одну причину застоя крови в сосудах, так как такой процесс становится следствием ряда проблем. Однако без определения первопричины геморроя сохраняется риск последующих рецидивов. Поэтому специалист обязательно должен провести полное обследование пациента, чтобы определить факторы, сопутствующие развитию болезни.

Симптомы заболевания

Общие признаки патологии совпадают с внутренним геморроем, но чаще всего отличаются меньшей интенсивностью. Среди характерных симптомов можно выделить:

  • Дискомфорт в анальной зоне. Чаще всего появляется зуд и жжение, может начаться раздражение кожи, нередко отмечается ее покраснение. Некоторые пациенты жалуются на ощущение инородного тела в области анального отверстия.
  • Болезненность в области заднего прохода. Боли имеют различную интенсивность, нередко усиливаются в положении сидя или во время ходьбы. Возникает такой симптом из-за отека и воспаления геморроидальных узлов. При больших размерах «шишек» боль может быть практически нестерпимой.
  • Частицы крови после дефекации. При наружной форме геморроя появляются только небольшие выделения крови, обильных кровотечений не происходит.

Заболевание имеет и внешние симптомы. Это – геморроидальные шишки, которые располагаются в зоне анального отверстия. Они имеют различную форму и размеры, но всегда эластичные, без труда прощупываются самим пациентом.

Стоит отметить, что симптомы заболевания чаще всего проявляются во время острой формы заболевания. Острый наружный геморрой характеризуется стремительным развитием, в результате чего происходит тромбоз геморроидальных узлов. Тромб возникает из-за продолжительного застоя крови в тканях, из-за которого узел постепенно растягивается изнутри.

На начальных этапах тромбоз протекает без признаков воспаления, но из-за стремительного развития развивается воспалительная реакция, которая проявляется ярко выраженной симптоматикой. Наблюдается отечность кожных покровов в области ануса, появляется сильная болезненность и постоянный дискомфорт. Боли часто усиливаются при чихании, кашле и незначительных физических нагрузках. В запущенных случаях происходит некротическое поражение слизистой геморроидальных узлов.

Возможные осложнения

Самым опасным осложнением наружного геморроя является образование тромба. Но даже при отсутствии острой формы патологии заболевание влияет на жизнь пациента и доставляет серьезный физический и психологический дискомфорт. У человека возникают трудности с дефекацией, нередко ему сложно долго сидеть или ходить. Наблюдаются неприятные ощущения при незначительных физических нагрузках.

При отсутствии лечения может возникать воспаление кавернозных телец, которое протекает в несколько стадий:

  • Поначалу пациент жалуется на усиление боли, зуда и жжения, чаще это происходит после опорожнения кишечника или в результате употребления острой пищи. При осмотре у врача выявляется плотный и отечный узел.
  • Постепенно симптоматика усиливается, возникает покраснение кожи вокруг заднего прохода, увеличивается отечность тканей. Провести пальпацию не представляется возможным из-за сильной боли.
  • После этого воспалительный процесс охватывает соседние ткани и подкожную клетчатку. В результате этого кожа в анальной области приобретает бордовый или синюшный оттенок. Нередко нащупывается инфильтрат, внутри которого обнаруживается плотное образование. На поздних стадиях определяются некротические участки.

У мужчин одним из осложнений наружного геморроя может стать простатит. При больших геморроидальных узлах есть риск нарушения кровотока в области таза, что приводит к атрофии тканей предстательной железы. Многие специалисты отмечают взаимосвязь двух заболеваний, так как простату и прямую кишку отделяет лишь небольшая перегородка из соединительной ткани. Поэтому даже при наличии наружных «шишек» риск появления простатита достаточно большой.

Диагностика

Процесс диагностики заболевания подразумевает прием колопроктолога. Такой специалист может обнаружить геморрой во время визуального осмотра и пальпации области анального отверстия. Также значение имеет сбор анамнеза. Врач должен уточнить у пациента особенности питания, режим дефекации, уровень физической активности, наличие заболевания у близких родственников. Подробный опрос поможет установить возможные причины развития патологии и назначить грамотное лечение.

Дополнительно могут использоваться различные методики инструментальной и лабораторной диагностики. Чаще всего назначают следующее:

  • Общий анализ крови – для выявления воспалительного процесса в организме.
  • Анализ кала на скрытую кровь – служит для дифференциальной диагностики различных заболеваний ЖКТ.
  • Ректороманоскопия – требуется для исключения внутреннего геморроя, полипов или злокачественных новообразований.
  • Колоноскопия – необходима для уточнения данных ректоскопии (выполняется только при незначительных размерах геморроидальных узлов).
  • Ангиография – служит для определения источника кровотечения.
  • УЗИ прямой кишки – применяется для визуализации патологических изменений в кавернозных тельцах и венах.

Особое внимание требуется уделить диагностике наружного геморроя у беременных женщин. Причина развития заболевания в этом случае та же – нарушение кровообращения в области таза. Зачастую застой крови возникает в последнем триместре беременности, когда матка давит на кишечник и органы малого таза, провоцируя застойные явления. При этом болезнь часто протекает в острой форме, что требует подбора эффективной, но одновременно щадящей терапии.

Лечение наружного геморроя

Лечение такой патологии выполняется во всех случаях, так как заболевание не пройдет само по себе. Терапия подбирается индивидуально, с учетом выраженности патологического процесса, имеющихся симптомов и осложнений.

Консервативное лечение. На начальных этапах развития болезни, в том числе в острой стадии, нередко используется медикаментозная терапия. Это могут быть различные кремы, гели, мази и свечи, обладающие антисептическим, обезболивающим или венотонизирующим действием.

В дополнение к наружным лекарствам могут назначаться лекарства для приема внутрь. Как правило, подбирается комплексная схема, направленная на устранение симптоматики и причин патологии.

Также важную роль при консервативном лечении имеет соблюдение специальной диеты и профилактических мер. Пациенту важно отказаться от жирной, острой или жареной пищи, придерживаться питания с достаточным количеством клетчатки, выпивать достаточное количество воды и исключить употребление алкоголя. Это позволит нормализовать стул, исключить запоры или диарею, а значит, избежать излишнего напряжения и застоя крови в анальной области.

Важно!

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.

Малоинвазивные процедуры. В ряде случаев консервативное лечение наружного геморроя не приносит положительного результата, поэтому требуется использование различных хирургических методик. Чаще всего выбираются малоинвазивные процедуры, которые оказываются достаточно эффективными для лечения патологии и не требуют длительной реабилитации. Именно поэтому их считают «промежуточным» вариантом между медикаментозными средствами и хирургическими вмешательствами.

Существуют разные малоинвазивные методики, чаще всего применяются следующие процедуры:

  • Инфракрасная коагуляция. Методика, основанная на устранение геморроидальных узлов при помощи инфракрасных лучей. Такая манипуляция используется при начальных стадиях геморроя. Инфракрасный свет в тканях превращается в тепло, в результате этого коагулируется поверхность геморроидального узла, одновременно с этим прекращается приток крови к образованию.
  • Лигирование латексными кольцами. Суть этой процедуры заключается в наложении на геморроидальные узлы колец из латекса. В результате этого прекращается кровоток «шишки», что способствует ее устранению. Метод считается достаточно простым и безопасным, однако его нельзя проводить при наличии некоторых других патологий (например, при анальной трещине).

Также существуют и другие малоинвазивные методики (например, склеротерапия). Однако чаще всего они используются для лечения внутреннего геморроя.

Хирургическое лечение. Наиболее радикальной формой лечения является хирургическое удаление наружных геморроидальных узлов. Чаще всего операции проводятся на поздних стадиях развития патологии или при больших геморроидальных узлах, которые сложно устранить при помощи малоинвазивных процедур.

В основе операции лежит удаление геморроидальной шишки и образовавшихся сгустков крови в венах. Проводят такую процедуру под местной или общей анестезией в амбулаторных условиях. Манипуляция потребует достаточно длительной реабилитации. Пациенту на этот период важно ограничить физическую активность и придерживаться специальной лечебной диеты.

Как правило, проводятся такие манипуляции как тромбэктомия, геморроидэктомия или дезартеризация. Выбор методики выполняется с учетом имеющихся показаний и сопутствующих патологий.

Как видите, нельзя дать однозначный ответ на то, как лечить наружный геморрой. Схема терапии подбирается индивидуально, что позволяет добиться положительного эффекта и полностью избавиться от геморроидальных узлов.

Стоит несколько слов сказать о народных средствах медицины. К сожалению, такие методики не способны устранить геморрой и его последствия, поэтому использование народных средств не только не эффективно, но и опасно. Не стоит заниматься самолечением!

Профилактика заболевания

Ключевое значение имеет профилактика патологии. С ее помощью можно избежать рецидивов и предотвратить развитие геморроя при наличии провоцирующих факторов. Основные рекомендации специалистов:

  • Придерживайтесь правильного рациона питания. Включите в питание клетчатку, пейте больше воды, избегайте слишком жирной или острой пищи.
  • Откажитесь от алкоголя. Злоупотребление алкогольными напитками может привести к нарушению работы сосудов и застою крови в области таза. А это – основная причина развития геморроя.
  • Ведите активный образ жизни. Избегайте длительного сидения за компьютером, выполняйте утреннюю зарядку, включите в распорядок дня прогулки или тренировки.
  • Нормализуйте режим походов в туалет. Дефекация должна происходить ежедневно, лучше всего утром. Стул должен проходить без затруднений, поэтому если у вас есть проблемы с дефекацией, то стоит проконсультироваться с врачом и узнать о возможных способах нормализации стула.
  • Следите за интимной гигиеной. После похода в туалет очищайте анальную область при помощи влажной бумаги или выполняйте гигиенический душ.

Лучше всего, если вы будете хотя бы раз в год проходить консультацию колопроктолога. Это позволит выявить наружный геморрой на ранних стадиях и подобрать максимально щадящее лечение. Если вы столкнулись с признаками заболевания, особенно в острой форме, то обязательно запишитесь к врачу!

Отзывы

Замечательный доктор, отличный специалист и очень душевный человек! Спасибо Вам, Виктор Константинович! У Вас золотые руки!

09.07.2024

Обратилась в клинику  на консультацию  к доктору  Нурмухаметовой  Марине Владимировне. Было много страха, но после беседы все постепенно уложилось в голове и я  решилась на лечение у данного доктора.  Хочу сказать, что не пожалела, пойдя в  данную клинику, и почитав отзывы, решилась остаться и провести лечение, все прошло хорошо, в ходе лечения были разъяснения от врача, ответы на мои вопросы, манипуляции проводились аккуратно и грамотно, результат был достигнут. Все рекомендации Марины Владимировны после лечения я выполняла. Огромное ей человеческое спасибо за помощь! Очень приятный доктор и человек! Рекомендую!!!!

28.06.2024

Приятный персонал,дружелюбная атмосфера,отличная клиника.
Оставляю самый положительный и добрый отзыв для Пищальниковой Светланы Валерьевны,спасибо вам огромное!Специалист с большой буквы,быстро обнаружили проблему,устранили,и назначили лечение:)

20.03.2024

Сегодня была на приёме у доктора. Светланы Валерьевны, осмотр, произведён качественно всё объяснила, всё рассказала, назначил лечение. Очень редко встречаю таких врачей, которые действительно от большой буквы врач.
И что самое замечательное было легко и без стеснения с ней обсудить свои проблемы.

03.10.2023

Великолепный доктор Светлана Валерьевна Пищальникова. Со своей проблемой я искала врача и выбрала именно этого доктора, прочитав большое количество отзывов. Это чуткий, опытный профессионал. Очень приятный и грамотный. Даёт уверенность и надёжность. Спасибо ей большое.

17.01.2021

Отличный человек отличный врач - больше бы таких, спасибо большое ему.

11.12.2020

Все началось в 17 лет и только в 28 я набралась смелости и пошла к врачу.
Страдала как оказалось геморроем 2 стадии вроде или 3,я уже не помню.
Врач сказал что уже поздно лечить свечами или лекарствами, нужно было делать легирование. Назначил три легирование, было очень страшно, но оказалось что это не больно, ну немного неприятно пару дней, все терпимо.
Хочу выразить огромную Благодарность Зауру Салмановичу, очень внимательный, аккуратный врач!!!Ничего лишнего назначать и делать не будет.
Просто очень хороший человек!!!Спасибо Вам!!!

07.12.2020

Аккуратный доктор, все грамотно объяснил.

08.08.2020

Прекрасный специалист.  На консультации Светлана Валерьевна очень доходчиво и обстоятельно ответила на все вопросы, описала варианты лечения, отлично провела операцию по деликатной проблеме. Большая благодарность прекрасному доктору!

14.07.2020

Сегодня была на приёме у доктора Ковалёва Виктора Константиновича, могу сказать он настоящий профессионал своего дела, консультация была оказана на высшем уровне,проведены необходимые исследования, я очень довольна!!!!!  Крепкого здоровья Виктору Константиновичу и хороших пациентов!

08.07.2020

Хочу сказать большое спасибо Светлане Валерьевне Пищальниковой! Отличный врач. Все доходчиво объясняет и расписывает как решить эти «деликатные» проблемы. Мне уже помогает в течение полугода. Так что всегда только к ней , рекомендую!

28.06.2020

В Альтермеде самые лучшие,грамотные и человечные врачи!(по крайней мере к которым мы обращались)Пищальникова Светлана Валерьевна отличный врач,осмотр и подробнейшая консультация !Оказана помощь(и психологическая в том числе)на первом приеме!!!(в поликлинике нас безрезультатно мурыжили 2 месяца)СПАСИБО ВАМ!!!

22.05.2020

Большое спасибо Светлане Валерьевне за ее позитив. Ну и конечно за то,что помогла решить быстро и безболезненно деликатную проблему.

15.05.2020

Хочу выразить огромную благодарность врачу Сайтову Зауру Салмановичу за быстрое, полное, безболезненное решение моих многолетних проблем здоровья в такой деликатной сфере! Он действительно замечательный врач – внимательный и доброжелательный профессионал, мастер, владеющий современными методами, и приятный человек. При выборе врача я опиралась также и на отзывы пациентов. Теперь я понимаю, почему о докторе такие хорошие отзывы.
Хочется пожелать Зауру Салмановичу   здоровья, успехов в профессии, благополучия.
О клинике - понравилась, приветливый персонал, все четко, аккуратно, чисто, самодостаточно. На приеме все конфиденциально, медсестра присутствует только по необходимости. Большое спасибо.

24.04.2020

Большая благодарность проктологу Ковалеву Виктору Константиновичу!Очень внимательный, отзывчивый, высококвалифицированный врач! Сделал все исследования быстро, корректно и безболезненно! Была у него на приеме 23 марта  сего года. Доброго ему здоровья и всего самого хорошего!  Такого внимательного врача я не встречала уже давно!

23.03.2020

Лечение проводила у  Пищальниковой Светланы Валерьевны. Правильно поставленный диагноз,в день обращения были сделаны все необходимые манипуляции, обследование и назначено легирование внутренних узлов. Очень рекомендую данного специалиста , как грамотного, внимательного, тактичного и очень аккуратного при такой деликатной проблеме.  Операция прошла успешно,без боли и осложнений . У доктора золотые руки, очень советую. Знающий специалист , который любит свою работу. Спасибо вам огромное Светлана Валерьевна. Успехов вам в дальнейшей работе и благодарных клиентов.

27.12.2019

Лечение проводила у замечательного Доктора Пищальниковой Светланы Валерьевной рекомендую как специалиста грамотного, внимательного и очень аккуратного при такой деликатной проблеме. Мне был поставлен диагноз второй степени геморроя. Была проведена операция легирования трёх внутренних узлов и трёх наружных, операция прошла успешна. У доктора золотые ручки, очень советую, прошло более полугода всё прекрасно теперь у меня нет этой деликатной проблемы. Спасибо вам огромное Светлана Валерьевна. Успехов вам в дальнейшей работе.

20.11.2019

После очередного посещения туалета обнаружил, что выпал узелок, сильно перепугался. Недолго думая обратился в ближайшую клинику Альтермед, записали к Пищальниковой С.В. Как оказалось, свалился на мою жизнь геморрой, а точнее на то самое место. Оно и не удивительно для моего сидячего образа жизни, но мне всего 30 лет, в таком возрасте совсем не ждешь таких вещей. В общем, Светлана Валерьевна в подробностях на простом языке рассказала про мою болячку, предложила три варианта лечения. Выбрал самый быстрый и относительно безболезненный метод, и на первом же приеме сделали первую процедуру лигирования, которая длилась меньше минуты. На повторном приеме процедуру завершили, все прошло успешно, теперь хожу, не нарадуюсь, минус одна болячка. Светлана Валерьевна очень грамотный специалист, все по делу говорит, так и не дала мне помучиться и походить с геморроем, а вылечила сразу. За что огромное спасибо ей)

07.11.2019

Полгода лечился у Светланы Валерьевны и очень доволен. К сожалению, такое долгое лечение – это было исправление предыдущих ошибок. Как я теперь понял, любая ошибка в проктологии дорого стоит. Светлана Валерьевна очень хороший врач, тактичный и понимающий человек. А с такими проблемами психологическая помощь - это далеко немаловажно. Тем более, что к моменту первого визита к ней я находился в полном безнадежном тупике от своих болячек.
На приеме вела себя уважительно, не было чувства, что от меня хотят побыстрее избавиться, я видел заинтересованное отношение и внимание и моей проблеме. На данный момент я уже закончил курс лечения и чувствую себя вполне удовлетворительно. Спасибо большое Светлане Валерьевне и пусть побольше будет таких высококвалифицированных врачей! Всем желаю здоровья и своевременной профилактики!

21.10.2019

Хотела бы поблагодарить Пищальникову Светлану Валерьевну, врача-проктолога из филиала на Ленинском проспекте.
Только благодарить, хвалить и советовать!
Моя проблема жила со мной 12! лет, сильно портя качество жизни.
У других врачей я была, но они не вдохновили меня на решительные действия и лечение.
За полчаса консультации со Светланой Валерьевной было принято молниеносное решение провести операция по иссечению геморроидальных узлов и бахромки. Она так доходчиво все разъяснила, что сомнений не осталось - надо делать)
Страха не было совсем: Врач внушает доверие, очень компетентна и, что немаловажно, сразу располагает к себе.
Операция прошла быстро и деликатно, с регулярным утончением моего самочувствия и разъяснением всех этапов хирургических манипуляций, что, также, сильно способствовало моральному спокойствию в такой непростой ситуации))

Бояться нечего, если за Вас возьмётся такой специалист: выполняя все рекомендации, я спокойно прохожу реабилитационный период, ни о чем не переживаю и только лишь радуюсь, что со своей непростой бедой попала именно к Светлане Валерьевне!
Огромное человечное и женское спасибо ещё раз!

02.10.2019

Светлана Валерьевна замечательный доктор! Очень приятная энергетика и правильный настрой у врача в совокупности с отличными профессиональными навыками-редкое сочетание. Сфера очень деликатная, но доктор располагает к себе сразу с первого взгляда и слова. С уместным юмором(очень помогает расслабиться) легко решила мою проблему и ответила на все вопросы. Спасибо Вам! Рекомендую всем, кто откладывает визит к проктологу в "дальний ящик".

29.09.2019

Выражаю благодарность Пищальниковой Светлане Валерьевне – врач-проктолог.
Мой случай был непростым, но благодаря оперативному вмешательству (была сделана операция в день обращения) и назначенному лечению, всё отлично!  
Светлана Валерьевна - замечательный врач!
Спасибо вам, Светлана Валерьевна.

06.09.2019

Хотим выразить огромную благодарность Пищальниковой Светлане Валерьевне за помощь нашей "сложной бабушке"!
На протяжении длительного срока пожилая женщина испытывает боль и дискомфорт, но ни участковый, ни хирурги в больнице на Авангардной не могут, и, кажется НЕ хотят  ей помочь! Две недели в стационаре и результата "0"
По совету знакомых обратились в вашу клинику и очень рады, что попали именно к Светлане Валерьевне, она Человек и Специалист с большой буквы!
Деликатный осмотр и ответ на тысячу вопросов от пожилого человека. Самое удивительное, но наша бабуля, несмотря на непростой характер, кротко и без разговоров выполняла все рекомендации, и результат не заставил ждать! Будем лечиться дальше!
Светлана Валерьевна, большое Вам спасибо!

10.07.2019

Делала операцию по иссечению бахромки у Светланы Валерьевны на Ленинском пр. Осталась очень довольна. Профессионал своего дела, тактично и подробно отвечала на все мои вопросы, у меня не было никакого дискомфорта при посещении Врача, хотя, сами понимаете, тема достаточно интимная. Операция длилась всего минут 30 под местным наркозом. Больно вообще не было. Восстановление после операции у меня было примерно месяц. Светлана Валерьевна дала подробные инструкции что делать после операции - всё очень хорошо помогает. Не бойтесь и не стесняйтесь. Врач замечательный!

29.06.2019

На обращение к такому специалисту очень трудно решиться... И проблемы деликатные, и место.. Когда первый раз увидел доктора, то чуть не ушёл. Шутка ли, рассказать, да ещё и показать, молодой и красивой девушке о возникших "трудностях"... Но, к моему удивлению, всё оказалось проще,чем я думал.. И, ни разу не пожалел, что не сбежал и остался! Прекрасная девушка оказалась прекрасным врачом, хорошим психологом и человеком! Её чувство юмора быстро помогло преодолеть барьер в общении, а "золотые руки" - вернули к нормальной жизни! Не смотря на специфику обращения, на несколько последующих приёмов уже шёл, на позитиве,как на свидание!
Необходимые несколько операций провела, практически, играючи! Безболезненно и отвлекая юмором.. Спасибо Светлане Валерьевне огромное! Прекрасный специалист и позитивный человек! Редкое сочетание!

04.06.2019

Огромное спасибо Сайтову Зауру Салмановичу за его профессиональный и тактичный подход к людям.  Полностью согласен с высказанным ранее мнением, что он - Врач от Бога.  Дай Бог ему и его близким  счастья и здоровья. Ранее долго мучился  от своего недуга, мучили страхи и сомнения. И вот попав к Зауру Салмановичу за несколько приемов избавил меня от  своих, мучивших годами болячек. Если кто-то сомневается, рекомендую этого врача как грамотного, тактичного и профессионального специалиста высокого класса.

20.05.2019

Рекомендую Светлану Валерьевну, посетил этого замечательного доктора 14.05.2019 знаток своего профиля. Осмотр и рекомендации получены в лучшем виде! Уважайте и будте здоровы..

14.05.2019

Здравствуйте,хочу поблагодорить Заура Салмановича,за очень внимательную и правильную работу,профессионал своего дела,смело рекомендую,Спасибо большое вам)))

29.04.2019

Мои слова благодарности Светлане Валерьевне. Чудесный врач! Замечательный человек! Осмотр и общение проходило в уютной и комфортной обстановке. Светлана Валерьевна, спасибо за помощь, понимание, доброжелательность. Здоровья Вам и Вашим близким! Очень приятно, что в клинике работают такие сотрудники.

24.03.2019

Выпишите ему премию. Мастер своего дела.
Всё сделал чётко, быстро
От всей души желаю ему счастья,благополучия и глобальности.

19.03.2019

Хочу поблагодарить врача Пищальникову Светлану Валерьевну за быстрое и внимательное лечение. Очень было приятно общаться

11.03.2019

Мастер своего дела,уже при общении с доктором с первых минут все сомненья и страхи улетучивается,за работу доктора 100 баллов.Спасибо Заур Салманович!

15.02.2019

Спасибо, большое доктору Светлане Валерьевне, все что написано в предыдущих отзывах совершенно точно. Очень жаль, что по моему диагнозу ( точно поставленному доктором ) придется продолжить лечение в другом месте.

05.02.2019

    Хочу выразить слова глубокой благодарности Светлане Валерьевне, за оказанную помощь! Профессионал, дока своего дела и просто хороший человек! Благодаря Светлане Валерьевне жить стало ещё веселей и радостней!
    Приём у специалиста проходит в тёплой и дружеской атмосфере. В объяснениях  о"деликатной проблеме";, всё понятно и доходчиво. Лечение на высоком уровне! Результаты более чем отличные!
   Безусловно Светлана Валерьевна специалист высокого уровня! Однозначно посоветую всем с " деликатной проблемой ", обращаться к этому специалисту! Я сам посетил трёх специалистов данного профиля, до Светланы Валерьевны, и однозначно заявляю - она лучшая!
   Желаю Светлане Валерьевне крепкого здоровья,карьерного роста, счастья и радости!

25.01.2019

Хотела бы выразить слова благодарности Светлане Валерьевне. Безусловно к такому врачу обращаются с достаточно деликатными вопросами. И есть чувство неуверенности и стеснения. Но это ровно до тех пока, пока не переступите порог кабинета. Врач с первых минут может расположить к себе, и уже совершенно спокойно рассказываешь всю свою "беду". Достаточно деликтно делается осмотр врачом с пояснениями, что тоже немаловажно. Увы, после осмотра стало понятно, что некоторые манипуляции неизбежны, но я совершенно уверенна, что мое здоровье в надежных руках. Огромное спасибо Вам, Светлана Валерьевна, да и всей клинике в целом, что у вас есть такие  "добрые доктора Айболиты";.

20.01.2019

Огромное спасибо Виктору Константиновичу за оказанную помощь. Доктор от бога. Чуткий,внимательный и очень тактичный врач. Помощь была оказана оперативно, квалифицированно. Очень доходчиво разъяснил мне все мои проблемы и, не откладывая в долгий ящик, сразу их устранил. Большое спасибо!

28.12.2018

Хочу  сказать огромное спасибо Виктору  Константиновичу .В июле 2018 года я обратилась со своей проблемой, в выборе проктолога  подошла основательно, долго искала  по отзывам , читала и урра  Эврика  нашла.Челочек , который  ОЧЕНЬ любит свою работу не  смотря  на  свою "специализацию-проктология".Лечение  мое  как я уже написала началось с июля и закончилось в октябре, за это время  было сделана операция по удалению геморроя, анальных бахромок, лигирование узлов в 2  приема и т.д. Скажу честно пережить пришлось многое, до поездки ночью по скорой  в больницу с кровотечением (но все не так было страшно, как мне  казалось).Было больно , да  пишу правду, не буду говорить , что это на раз два  три плюнуть , нет, но когда  ты мучаешься  со своей  проблемой  более 10 лет, и долго к этому идешь(то есть поход  к проктологу), оно того стоит. Данного доктора  уж если вам пришлось обратиться  СОВЕТУЮ. Доброжелательный , внимательный,всегда посоветует, не оставит без внимания,чуткий, а вы сами понимаете  иногда и словом можно человеку  помочь , не только делом. РЕКОМЕНДУЮ

23.10.2018

Огромное искреннее спасибо врачу Пищальниковой Светлане Валерьевне! Врач от Бога! Очень приятная в общении,все выслушала,многое подсказала,была очень внимательна!Дала дельные советы,успокоила во всех переживаниях!Видно,что врач хорошо относится к людям,и искренне и с заботой старается помочь.Спасибое Вам!

20.09.2018

Спешу выразить огромную благодарность доктору Пищальниковой Светлане Валерьевне  за оказанную мне помощь в решении деликатной проблемы. Все было сделано на высоком профессиональном уровне . Я очень довольна результатом. Друзья, если у вас имеются проблемы, смело обращайтесь к доктору Пищальниковой Светлане Валерьевне.

31.07.2018

Хочу поблагодарить за лечение врача Пищальникову Светлану Валерьевну. Долго выбирала специалиста данной категории и нисколько не пожалела,выбрав ее.Профессионал своего дела. Благодаря ей жизнь заиграла новыми красками! Я очень осталась довольна.Не стесняйтесь и не бойтесь,когда сталкиваетесь с проблемами данного типа. Спасибо Светлане Валерьевне огромное!!!

16.07.2018

Добрый день. Обращалась на Ленинском к Пищальниковой С.В. врач колопроктолог, хирург. Пришла к ней по отзывам других пациентов. 28.06.2018 была сделана операция : иссечение геморроидального узла, иссечение анальной бахромки. Лигирование внутренних геморроидальных узлов.Хочу выразить огромную благодарность Светлане Валерьевне за чуткость, внимательность, терпение и юмор при ответах на все вопросы (которые у меня были даже во время операции, местная анестезия). Золотые руки, большой профи в своём деле!!!!!! Далее после операции на всём восстановительном периоде продолжает общаться и консультирует по телефону, WhatsApp. Всегда быстро и конструктивно даёт обратную связь, ведь пациенту очень важно, что доктор помнит о нём. Очень Грамотный Врач и просто замечательный человек!!! Всем советую не тянуть с такой очень болезненной и деликатной проблемой. Обращайтесь к Пищальниковой С.В.
Спустя месяц чувствую себя великолепно. Сожаление только в одном, что не обратилась раньше.  Светлане Валерьевне желаю крепкого здоровья, радости и счастья!

28.06.2018

Виктор Константинович Ковалев - очень квалифицированный врач. ОЧЕНЬ! Лечась у него, знаешь, что все будет максимально профессионально и, к тому же , по - доброму и с душой. Наша семья чрезвычайно высокого мнения об этом Человеке!

31.05.2018

Выражаю свою глубокую благодарность и сердечную признательность Сайтову Зауру Салмановичу. Доктор Сайтов блестяще провел мне курс лечения от заболевания, которым я страдал в течение многих лет. Он мастерски владеет современными методами и средствами лечения, позволяющими проводить необходимые лечебные процедуры без помещения больного в стационар. Кроме высокого уровня профессионализма, доктор Сайтов обладает такими исключительно важными для врача качествами, как чуткое и внимательное, доброжелательное отношение к пациентам, умение расположить к себе пациента и установить с ним доверительные отношения. С первых минут общения чувствуется неформальное отношение доктора к своей работе, стремление в максимальной степени помочь больному, сделать лечение максимально эффективным, безболезненным и комфортным.  
Хочется от души пожелать Зауру Салмановичу дальнейших успехов в его важной работе и всего самого доброго.

26.05.2018

Прекрасный врач. Оперативно решает вопросы. Дай бог ему здоровья и успехов  в врачебной деятельности.

09.05.2018

Здравствуйте,есть у вас ВРАЧ,Сайтов Заур Салманович,у которого я сейчас прохожу лечение,хочется отметить доброжелательность,стремление помочь пациенту,ну и компетентность в своём деле. Легко и просто чувствуешь на приёме у этого врача,одним словом видно что человек знает своё дело и любит его.Не жалею что попал к нему на приём,полностью уверен в благополучном окончании лечения,и могу полностью присоедениться ко всем положительным отзывам об этом враче.

24.04.2018

Доктор замечательная. Учитывая деликатность темы, проктология, приём также был прекрасным. Доктор подробно объяснила, что она будет делать и как, поддерживала контакт и во время процедуры. Очень подробно рассказала о том, что делать дальше. От приёма остались только положительные впечатления. Думаю, комфортно будет даже стеснительным пациентам.

06.04.2018

Доктор замечательно меня приняла. Высококлассный специалист, очень внимательная, все мне подробно рассказала, все показала, у меня осложнения, она меня направила на дополнительные обследования. Молодец, очень грамотный специалист и очень душевно относится к людям.

19.03.2018

Всем хочу порекомендовать врача-проктолога Светлану Валерьевну Пищальникову. Назрела необходимость посетить данного специалиста, выбрала ее наобум и, так сказать, не прогадала. Имеет огромный опыт, большие знания в данной области, выполняет весь ряд процедур, включая сложные операции. Ведет пациента "от" и "до", проявляет участие и заботу. Весьма приятно и неожиданно была этим удивлена, т.к. имею негативный опыт обращения в другую платную клинику. Прекрасно, когда ты платишь деньги, зная за что, когда достигаешь достаточно быстро хороший результат и получаешь качественно оказанную услугу. Огромное Вам спасибо, Светлана Валерьевна, желаю Вам здоровья, процветания и благополучия!

06.03.2018

Выражаю огромную благодарность за лечение врачу Пищальниковой Светлане Валерьевне.Долго собирался,переживал-как идти с определёнными проблемами к такого рода врачу.Мои переживания оказались напрасны,очень приятная в общении и профессионал своего дела - Светлана Валерьевна - Врач с большой буквы.Оказала мне необходимую помощь,назначила лечение,я очень доволен и премного благодарен ей.Не стесняйтесь и не бойтесь,когда сталкиваетесь с проблемами данного рода.Обращайтесь к Светлане Валерьевна, настоятельно всем рекомендую!!!

04.03.2018

Здравствуйте!
Уважаемый Заур Салманович, имею огромное желание поблагодарить Вас за Человечность, высочайший профессионализм, желание совершенствоваться в сложнейших условиях сегодняшнего дня, за руки достойные ювелира! Спасибо всем сотрудникам "Альтермеда" , за созданные   комфортные условия и внимание!
Долгое время, оттягивал визит ко врачу, в надежде на всевозможные фармацевтические чудеса и советы бывалых...Однажды, года четыре назад, в период обострения болезни, я обратился к проктологу в клинике на ул. Гаврская, но кроме направления на операцию в 3-ю городскую б-цу на Вавиловых и рецепта на самые дорогие свечи, я в решении своей проблемы не получил. Продолжал терпеть, вплоть до изнеможения, и если честно, было неудобно и боязно.
После посещения Заура Салмановича и его отношения, мое мнение изменилось в корне, Кроме того, сам факт того, что Заур Салманович является не просто доктором, ставящим диагоз на основании теоритических знаний. Но действующим , практикующим хирургом , владеющим всеми современными методиками, позволяющими максимально минимизировать, как болевые ощущения во время операции, так и в реабилитационном периоде, что ко всем его вышеперечисленным  качествам, делает его уникальным в своем деле!
На сегодняшний день, я чувствую себя человеком! Огромное человеческое Вам СПАСИБО!

09.02.2018

Благодарю Ковалева Виктора Константиновича за успешное лечение. Сделано аккуратно, на все вопросы даны развернутые ответы.

30.01.2018

Виктор Константинович ,большое Вам спасибо.Я  боялась идти на приём ,но Вы так умеете успокоить.Осмотр прошёл абсолютно безболезненно.Лечение грамотное ,адекватное.Низкий Вам поклон.

14.12.2017

Здравствуйте.Хочу выразить огромную благодарность доктору проктологу Сайтову Зауру Салмановичу за деликатную проблему моего здоровья.Спасибо доктору за деликатный подход,за его профессионализм своего дела.Спасибо доктор за ваши золотые руки и сердце.Вы просто волшебник.

05.12.2017

Здравствуйте!
Хочу выразить огромную благодарность Сайтову Зауру Салмановичу за оказанную мне помощь! Он действительно, как говорят, врач от Бога, отличный специалист, профессионал своего дела, очень вежливый и деликатный!!! Всем рекомендую обращаться именно к нему!!!
Также огромное спасибо работникам клиники Альтермед; за очень хороший сервис!!!

19.10.2017

      Доктор Сайтов Заур Салманович представляет довольно редкую для клинической медицины когорту молодых специалистов, для  которой характерно уже сложившегося сочетания заслуживающего уважения профессионального опыта и основанного на нём уверенного общения с пациентами. Последнее особенно важно для врача, так как именно на доверии к ДОКТОРУ основана и вера пациента в ход лечения.
      От души поздравляю Заура Салмановича с Новым годом, желаю доброго здоровья и благополучия не только ему, но и всем его близким.  
      Отдельная благодарность милым сотрудницам административного персонал филиала на проспекте Просвещения и ассистенткам доктора, которые выполняют незаметную, но крайне важную работу.
      Бубнов Владимир Андреевич  
      25.12 2017        

25.09.2017

Я еще продолжаю лечение, но хочу сказать-что врач замечательный! Умеет расположить к себе с первых минут. Внимательный, неравнодушный к проблеме, хороший специалист! Умеет подбодрить -что важно. Видно желание помочь своим пациентам! Спасибо Вам!
Побольше таких специалистов, и люди не будут бояться проходить лечение.
И клиника очень достойная-всегда чисто, персонал любезный, приятно там находиться.

17.08.2017

Хочу выразить слова благодарности Зауру Салмановичу за профессионализм и чуткое отношение к пациентам. Буду всем друзьям и знакомым рекомендовать этого доктора! Спасибо за квалифицированную помощь!

26.06.2017

Была на приеме у доктора Ковалева Виктора Константиновича. Сказать, что я довольна-ничего не сказать!!!Мало того, что доктор очень внимательный и располагающий к себе, так еще и профессионал в своём деле. Благодаря ему, та процедура, которую я очень боялась делать, прошла  совершенно безболезненно! Спасибо ему огромное!! Только положительное впечатление и хорошее настроение после приема!!

05.05.2017

Заур Салманович прекрасный специалист. Пришла с проблемой и тревогой,ушла в отличном настроением и с решением моей проблемы. Отдельное спасибо за чуткость и деликатность во время приема

11.02.2017

Спасибо огромное Виктору Константиновичу! Операцию сделал быстро и качественно и, главное, без боли)) всегда буду обращаться в вашу клинику

06.01.2017

Спасибо Виктору Константиновичу за профессионализм, деликатное отношение.

19.07.2016

Наблюдалась у проктолога, все очень понравилось. единственное что меня смутило- мне продали мазь под названием Т ,которую расфасовывают в этой клинике и почему- то никто не может сказать название этой мази. что за тайна!?

08.06.2016

Знающий,опытный врач.Лечусь по поводу хронической трещины около 10 лет.Руки золотые.

19.03.2016

Хочу выразить огромную благодарность Зауру Салмановичу. Впервые  столкнулась с таким грамотным и отзывчивым специалистом. Отличный доктор и чуткий человек! Мне очень помог. Рекомендую обращаться именно к этому врачу. Спасибо Вам за Ваш профессионализм, любовь к своей профессии и Ваше внимание!

18.03.2016

Спасибо доктору от бога Заур Салмановичу! Я, когда заболел думал, что все. Поседная надежда была от Заур Салмановича , он осмотрел и назначил консилиум бесплатно. Сейчас я здоров ! Спасибо вам Заур Салманович! С наступающим новым годом!

25.02.2016

Хочу выразить огромную благодарность моему врачу Сайтову Зауру Салмановичу. Существует такое прекрасное выражение: «Врач от Бога» - так вот это точно про него!
Как мне кажется, к врачам такой специализации пациенты идут неохотно, очень долго собираются, переносят визиты, и только лишь когда понимают, что тянуть уже некуда, идут…. Я не исключение….
Записалась на приём, не читая никаких отзывов и рекомендаций, и не пожалела ни разу! Принял меня Заур Салманович.
С твердой уверенностью могу сказать, что это профессионал своего дела, высококвалифицированный специалист, который умеет найти подход к пациенту, очень внимательный и вежливый. А еще очень хочется отметить позитивный настрой Заура Салмановича, которым он делится и заряжает энергией и желанием жить! Жить здоровым!
Спасибо Вам огромное, Заур Салманович! Вы лучший!

08.02.2016

Замечательный, профессиональный, чуткий доктор и человек с большой буквы! Вот такое у меня осталось впечатление после лечения у Виктора Константиновича, не больше и не меньше. Один из тех немногих в наше время докторов, который СОЧУВСТВУЕТ своему пациенту, не гонится специально за какими-то дорогостоящими процедурами, а просто и спокойно лечит и делает всё так, как лучше вам.
Хочу посоветовать руководству клиники - цените и берегите такого врача, многих ему лет доброго здравия и добрых дел!
Хочу посоветовать всем, кто ищет доктора для своей деликатной проблемы, кто устал и замучился, - всё, стоп, вы нашли того, кого нужно, больше некого искать и некуда идти - Виктор Константинович, опытнейший и деликатнейший врач, вам точно поможет. :)

07.08.2015

Был на приеме 28 04 2015 у доктора Ковалева,в первый раз,правда по рекомендации. Все было сделано оперативно,быстро,профессионально. Самые наилучшие впечатления,а доктору хочется пожелать крепкого здоровья,хорошего настроения и,конечно,внимательных и трудолюбивых учеников.

17.06.2015

сопровождала супруга на приеме у проктолога виктора константиновича. остались очень довольны приемом. доктор ковалев не только профессионал. но и очень радушный чуткий. отпали все страхи и сомнения по поводу лечения.

17.06.2015

Огромное спасибо хорошему специалисту! Осталась очень довольна и посещениями и результатом после лечения!!!

17.06.2015

профессиональный,быстрый и качественный осмотр на приеме. врач детально и наглядно объяснил ситуацию и варианты дальнейшего лечения. спасибо!

17.06.2015

Огромная благодарность замечательному врачу клиники на пр. Пятилеток Ковалеву Виктору Константиновичу за чрезвычайную деликатность и профессионализм при осмотре. Очень доброжелательное отношение позволяет чувствовать себя комфортно на приеме.Обращайтесь без страха и стеснения с вашими деликатными проблемами и будете довольны результатами. Берегите себя и не откладывайте решение проблем на потом.

22.01.2013

Хочу выразить искреннюю благодарность доктору-проктологу  Ковалеву Виктору Константиновичу!!!  Хочу всем пожелать не бояться, не стесняться, не ждать пока все пройдет само.  Доктор Ковалев - прекрасный специалист, очень деликатный человек, располагает к себе с первой минуты общения с ним. Буду продолжать лечение и надеюсь на скорейшее выздоровление. С уважением, Наталия Юрьевна.

25.07.2012

Пол года ходила маялась ,надумывала себе, переживала. Если бы я знала, что приём пройдёт так легко и непринуждённо, пришла бы уже давно! Спасибо Пищальниковой Светлане Валерьевне за это! Сразу расположила к себе, осмотрела быстро, объяснила понятно, я и не заметила как уже вышла из кабинета)

Хочу выразить слова благодарности доктору Сайтову  Зауру Салмановичу .В 2017 году обратился с весьма деликатной проблемой (геморрой) к доктору ,после не продолжительных манипуляций забыл что это было со мной. Прошло пять лет-у меня все хорошо.Большое Вам Спасибо за ваш труд.

Хочу выразить огромную благодарность Светлане Валерьевне за чуткое отношение, доброжелательность и высокий профессионализм. К врачу данной специализации всегда   психологически трудно обратиться,откладываешь  визит. Но попав на прием к Светлане Валерьевне,понимаешь,что любая проблема решаема. В первые минуты приема скованность  пропадает, страх уходит. Светлана Валерьвна подробно,деликатно и корректно  направляет на решение  проблемы. Общительность,интеллегентность и чувство юмора доктора помогают понять,что все будет хорошо. Спасибо ей,хорошо что в нашей жизни еще остались профессиональные врачи.

Здравствуйте! Я хочу выразить свою благодарность Зауру Салмановичу. Спасибо огромное доктору! Я ещё конечно продолжаю лечение, но я ещё только начала лечение, но поняла что я в надёжных руках! Заур Салманович спасибо вам за понимание, за ваш труд!

Добрый день! Меня лечил врач Марина Владимировна. Очень благодарна за лечение,осталась очень довольна!

Марина Владимировна, замечательный доктор, профессионал своего дела. Рекомендую!

Огромное спасибо доктору!!! Прекрасный специалист, очень редко и мало сейчас таких.. Я рада, что попала именно к вам

Смотреть все отзывы
Доехать Записаться

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Закрыть

г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса, д. 139/21 (вход с Проспект Просвещения)

м Пр. Просвещения

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, улица Ленсовета, д. 88 (вход с ул. Звёздная)

м Звёздная

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, Ленинский проспект 123А, литер Б.

м Ленинский пр.

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, ул.Олеко Дундича 17, корпус 1, литера А

м Купчино

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, пр.Большевиков, дом 7к2.

м Пр. Большевиков

Смотреть на карте
Закрыть