Гарднереллёз у женщин

Главное предназначение женщины — материнство. Но некоторые болезни крадут у женщин счастливый шанс стать мамой, например, гарднереллез.

ЗППП или дисбактериоз?

Гарднереллез — заболевание мочеполовой системы, возбудителем которого является Gardnerella vaginalis. Не все учёные склонны считать гарднереллез заболеванием, передающимся половым путём, некоторые исследователи определяют его как дисбактериоз влагалища. У здоровой женщины микрофлора влагалища заселена преимущественно лактобациллами — полезными молочно-кислыми бактериями. Также в состав нормальной микрофлоры в незначительном количестве могут входить Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии. Когда при определённых условиях баланс бактерий нарушается, и число условно-патогенных возбудителей начинает расти в ущерб лактобактериям, то наступает гарднереллез.

Цены на услуги

Симптомы у женщин

Симптомы гарднереллеза у женщин это необильные, однородные, водянистые, серовато-белые выделения из влагалища и неприятный рыбный запах из наружных половых органов, покраснение, зуд и жжение, а также дискомфортные ощущения при половом акте.

Мужской гарднереллез

Поскольку гарднереллез является дисбактериозом влагалища, мужчинам было бы неверно ставить такой диагноз. И, тем не менее, возбудители гарднереллеза могут негативно повлиять и на мужское здоровье, вызывая в частности уретрит, который проявляется жжением и болью при мочеиспускании.

Заражение гарднереллезом

Гарднереллез не считается венерической болезнью. Но половой фактор играет важную роль в его приобретении, поскольку по статистике, гарднереллез, чаще появляется у женщин, ведущих активную половую жизнь и часто меняющих партнёров. Это обусловлено тем, что в результате смены полового партнера уменьшается доля лактобацилл в микрофлоре влагалища. Одновременно возрастает доля Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis и анаэробных бактерий. К тому же, не предохраняясь барьерными методами контрацепции, женщина рискует заполучить не только гарднереллез, но и другие болячки. 

К прочим факторам риска относятся:

• спринцевание (уничтожает нормальную микрофлора влагалища);
• применение противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол;
• использование презервативов со спермицидной смазкой (9-ноноксинол);
• приём антибиотиков;
• применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия.

Осложнения гарднереллеза

Мнение о том, что гарднереллез не приносит вреда, давно устарело. Сейчас доказано, что это заболевание, если его не лечить вызывает воспаление придатков матки, патологические маточные кровотечения, влияет на возникновение женского бесплодия, а также осложняет течение беременности и родов, инициирует снижение веса младенца, появление пневмонии у новорождённого и послеродовый эндометрит у матери.

Диагностика

Возбудители гарднереллеза — Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp — в незначительном количестве присутствуют во влагалище большинства здоровых женщин. Поэтому при диагностике не столь важно выявить их наличие. Существеннее определить количество условно-патогенных бактерий, поэтому диагностика гарднереллеза основана на клинической картине и результатах общего мазка. И, тем не менее, не нужно удивляться, если врач назначит и другие методы диагностики — ПИФ, ПЦР, посев — ведь очень часто гарднереллез возникает на фоне скрытых инфекций.

Лечение

Лечение гарднереллеза начинается с подавления избыточного количества условно-патогенных бактерий. Для этого применяют специальные препараты: свечи, гели или курс таблеток. Далее важно заселить очищенную микрофлору полезными лактобактериями. На этом этапе пациентке прописывают специальную диету — биокефиры, йогурты, квашеная капуста, препараты молочных бактерий, и, возможно, свечи.

Лечение гарднереллеза во время беременности возможно. Но должно проводиться строго под наблюдением врача-гинеколога. Ведь некоторые препараты при беременности противопоказаны.

До окончания лечения рекомендуется избегать половых контактов без презерватива.

ФАКТ: Гарднереллез у мужчин необходимо лечить, только если он проявляется в виде очевидного воспаления головки полового члена и крайней плоти.

Профилактика гарднереллеза

• отказ от спринцевания;
• исключение применения противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол;
• с непроверенными партнёрами только барьерная контрацепция;
• осторожное применение антибиотиков и вагинальных свечей широкого спектра;
• отказ от ежедневных прокладок;
• ношение хлопкового белья.

Врачи

Все врачи

Джашиашвили Мэгги Джемаловна

КМН, врач гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, специалист УЗД, зав. отделением гинекологии

Блациос Никос Дмитриос

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД

Гришковец Игорь Александрович

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД

Ягунова Ангелика Владиславовна

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД