Онихомикоз. Грибок лечится!

Грибы на теле

Онихомикоз это поражение ногтевых пластин стоп, кистей мицелием гриба. Хроническое инфекционное заболевание, при прогрессировании которого могут возникать серьезные осложнения. На сегодняшний день эта проблема распространена как среди молодого населения, так и среди людей старшего возраста. Согласно исследованиям, практически каждый пятый человек на Земле страдает этим грозным и неприятным недугом.

Цены на услуги

Симптомы

Всё начинается постепенно, поэтому многие и не придают этой проблеме особого значения. На ногтях сначала появляются тёмно-жёлтые, серовато-белые пятна, не причиняющие никакого дискомфорта, затем происходит утолщение ногтевой пластины. Ногти чаще всего приобретают жёлтую окраску и начинают крошиться. Практически разрушается вся ногтевая пластина, происходит её отслойка от ногтевого ложа.

В чём опасность?

Без лечения грибковое поражение может служить «входными воротами» для инфекционных заболеваний, например, рожистого воспаления. Самое страшное, что у многих больных этот процесс рано или поздно со стоп переходит на кисти рук. Для женщин это настоящая трагедия. Если ногти на ногах можно спрятать в обуви, в носках, то руки всегда на виду. Наращивание ногтей, использование лаков и т. п. только ухудшают процесс. Подобные ухищрения формируют так называемый «парниковый эффект» и грибок себя начинает чувствовать просто великолепно, размножаясь и уничтожая ваши ногти, здоровье и душевное спокойствие.

К сожалению, грибок, внедрившись, без лечения никогда не покинет своего хозяина. Процесс может только прогрессировать и распространяться на другие части тела. Так в паховой области, голове, бедрах и других частях тела могут возникать зудящие шелушащиеся пятна.

Не стоит забывать и о постоянной аллергизации организма, ослаблении иммунитета, обострении и ухудшении течения хронических заболевании, таких как сахарный диабет и бронхиальная астма.

О самолечении

Практика показывает, что ещё никому не удавалось добиться улучшения, занимаясь самолечением. Не пробуйте лечиться йодом, уксусом, удалением ногтей и прочими «народными средствами». Не верьте рекламе, обещающей при помощи чудо-средства избавить вас от грибка.

Не верьте и тем врачам, которые, разводя руками, говорят, что грибок не излечим. Излечим. Для тех, кто знает, как правильно подбирать схему лечения и пользоваться современными методами.

Не обязательно грибок

Помимо микоза, существует множество других заболеваний поражающих ногти. Среди них нужно отметить в частности ониходистрофии, псориаз ногтевых пластинок, экзему ногтевых пластинок и др. Их лечение радикально отличается от лечения грибка. Для подтверждения и установления точного диагноза «онихомикоз» необходимо сделать анализы: микроскопию и посев. Эти методы позволяют выявить и точный вид гриба: дерматофиты, плесень или дрожжи. Сейчас многие врачи пренебрегают этим, и совершенно напрасно. От вида грибка зависит назначение необходимого лечения, подбор правильной системной терапии.

Подробно о диагностике

В некоторых случаях помимо осмотра и микроскопического исследования могут понадобиться дополнительные анализы. Так, в особенно запущенных или трудно диагностируемых случаях пациенту необходимо проверить функцию печени и почек. Для этого нужно сдать кровь на биохимию: апартатаминотрансфераза и анинаминотрансфераза, креатинин. Также необходимо исключить гепатиты В и С. Только исходя из данных анализов (биохимия, микроскопия и посев), можно назначить правильную терапию больному, которая позволит избавиться раз и навсегда от проблемы и при этом не навредит пациенту. Раз в 1,5 месяца биохимический анализ крови пересдается для контроля переносимости лекарств. Чаще всего все остается в норме, но в редких случаях индивидуальной реакции может возникнуть повышение показателей. В этом случае назначают гепапротекторы, уменьшают дозировку, либо кратность приёма, либо назначают более лёгкий препарат.

Точно лечится?

На сегодняшний день проблема успешной терапии микозов решаема. Но к ней необходимо подходить профессионально. Один из важных пунктов: помимо медикаментозного лечения больным микозами ногтей настоятельно рекомендуется аппаратная обработка алмазными фрезами. Суть её заключается в том, чтобы по максимуму удалить поражённую мицелием гриба часть ногтя, для лучшего проникновения лекарств наружной терапии и ускорения выздоровления. Следует учитывать, что, к сожалению, ни мази, ни растворы в ноготь не проникают. Если не снять несколько слоёв ногтевой пластины, пораженной мицелием, то во время отрастания здорового ногтя, он будет заново поражаться путём отсева от инфицированной части ногтевой пластинки.

Сроки выздоровления

В самых тяжёлых случаях многолетнего, запущенного микоза средний срок терапии займёт 6-7 месяцев. Такой промежуток времени обусловлен скоростью роста ногтей на ногах — ногтевая пластинка полностью меняется как раз за это время. Такой срок вовсе не означает, что все полгода пациенту нужно будет регулярно посещать доктора. Плановые контрольные визиты к врачу необходимы лишь 2-3 раза в течение терапии, включая первичный приём (сейчас речь не идёт о визитах для процедуры аппаратного педикюра).

История из практики

Пациент А. обратился на первичный приём в ноябре 2009 года с жалобами на изменение структуры и цвета ногтей, зуд в паховой области. Болеет, с его слов, около шести лет. Лечение препаратами Орунгал, Ламизил и Батрафен лак облегчения не принесло. Сильное беспокойство и даже отчаяние у пациента возникло тогда, когда процесс перешёл на ногти рук, что и стало решающим импульсом к посещению миколога. При осмотре ногти больших пальцев стоп А. поражены полностью: утолщенные, крошатся, желтого цвета. Также наблюдалась отслойка эпидермиса, зуд, трещины кожи между пальцев. На первом и пятом пальцах правой кисти пятна жёлтого цвета, утолщение и отслойка от ногтевого ложа. Паховая область: большие чётко ограниченные шелушащиеся бляшки, экскориации.

В начале декабря были полностью готовы результаты анализов А.. При помощи точного сбора анамнеза, физикального исследования и лабораторных методов были исключены экзема, ониходистрофия, псориаз кожных складок, эритразма и кандидоз кожных складок — тяжёлые кожные заболевания с идентичными внешними признаками. Для подтверждения грибковой этиологии данного процесса, был взят материал с ногтевых пластин и с кожи паховой области. В микроскопии в обоих случаях был обнаружен мицелий гриба, в посеве выявлен точный возбудитель -Trichophyton rubrum.

Уже при первом осмотре стало очевидно, что пациенту для успешного выздоровления необходим терапевтический спектр, включающий широкую наружную терапию, терапию системными антимикотиками, терапию дистрофических процессов ногтевого ложа, возникших в результате длительности заболевания. Помимо этого были даны рекомендации, направленные на улучшение микроциркуляции и улучшение притока крови к ногтевым пластинкам, что должно обеспечить доставку необходимых питательных веществ, так же назначенных для ускорения роста ногтей и сокращения сроков лечения.

Третье посещение было назначено А. в конце февраля. При осмотре наблюдалось значительное улучшение состояния. Так, в частности, в паховой области кожа абсолютно здорова, анализы биохимии крови в норме. Проведена коррекция схемы лечения (в процессе это необходимо делать раз в два месяца).

Последнее посещение произошло в конце апреля 2010 г. По результатам осмотра и проведенных повторно анализов (биохимия крови и микроскопия) пациент А. абсолютно здоров.