Боль при мочеиспускании у мужчин

Все процессы в организме человека взаимосвязаны, а неприятные ощущения и боли свидетельствует о наличии патологических изменений. У женщин и мужчин болезни мочевыделительной системы отличаются в связи с разной анатомической структурой и физиологическими функциями.

У мужчин болевые ощущения при мочеиспускании чаще всего связаны с инфекционным процессом, когда патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь или уретру.

Цены на услуги

Моча сама по себе является стерильной, то есть в ней отсутствуют бактерии. Однако воспалительный процесс может возникнуть из-за механических повреждений слизистых оболочек мочевыводящих путей, например, при травмах или мочекаменной болезни. Некоторые причины дискомфорта могут включать кисты, полипы и опухоли в мочевом пузыре или уретре, которые могут препятствовать нормальному оттоку мочи и оказывать давление на нервные окончания.

Предлагаем рассмотреть распространенные заболевания, причины их появления и характерные симптомы.

Характер и локализация боли

Причины появления боли при мочеиспускании у мужчин могут быть разными. Недомогание может возникать:

• до начала мочеиспускания;
• в момент выведения из организма первой порции мочи;
• в конце процесса.

Различают острые, режущие и тянущие (ноющие) виды боли. Иногда такие неприятные ощущения распространяются на другие части тела, например, на поясницу и промежность.

Возможны следующие симптомы при учащенном и болезненном мочеиспускании:

• повышение температуры тела;
• присутствие крови, слизи или гноя в моче;
• зуд, раздражение, краснота в области внешних половых органов;
• запах;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Неудобство и дискомфорт могут проявляться не только в момент мочеиспускания, но и во время полового акта или эякуляции. Если возникли такие симптомы, необходимо обратиться к урологу. Он сможет точно определить причины болевых ощущений при мочеиспускании у мужчин и назначить соответствующее лечение.

Возможные причины болезненных ощущений

Боли во время мочеиспускания и жжение в головке у мужчин могут возникнуть в любом возрасте. Обычно это связано с инфекциями мочевыводящих путей. Несмотря на то, что симптомы могут быть неярко выражены и проявляться не каждый раз при мочеиспускании, стоит посетить врача-уролога как можно скорее. Мочеполовая система имеет особенность быстрого развития патологических процессов, и неприятные ощущения могут усиливаться за несколько дней до нестерпимой боли.

Заболевания, которые сопровождаются болезненным мочеиспусканием:

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала, вызванное инфекционными или неинфекционными причинами. Неинфекционный уретрит может возникнуть в результате механических повреждений уретры, аллергических реакций на презервативы или стаза крови в малом тазу. Эта патология распространена среди мужчин, которые ведут активную половую жизнь, и не используют контрацепцию. Уретрит может иметь острую или хроническую форму.

Характерными признаками являются:

• Болезненные ощущения и жжение в уретре во время мочеиспускания и в покое.
• Выделения из полового органа — кровяные, гнойные или слизистые.
• Повышение температуры тела.
• Частое мочеиспускание, которое сопровождается раздражением или отеком в области наружного отверстия уретры.

Заболевание может протекать бессимптомно. Отсутствие лечения приводит к тому, что выраженность симптомов снижается, болезненные ощущения прекращаются, а патология приобретает хроническую форму, которую сложно лечить.

Основные причины уретрита у мужчин:

• переохлаждение;
• снижение защитных функций организма;
• мочекаменная болезнь;
• травмы полового органа;
• болезни, передающиеся половым путем;
• нарушение гигиенических правил;
• неправильное питание, характеризующееся чрезмерным употреблением жирной, соленой и острой пищи.

Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое может проявляться как остро, так и хронически. Женщины встречаются с циститом чаще, но и мужчины могут столкнуться с этой проблемой. Риск возникновения цистита у мужчин увеличивается с возрастом, особенно при наличии хронических заболеваний и снижении иммунитета.

Характерные признаки болезни:

• Больное частое мочеиспускание, независящее от количества выпитой жидкости.
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Усиление болевых ощущений в начале и конце процесса мочеиспускания.
• Мутная моча, содержащая кровь или слизь.
• Повышение температуры тела.
• Общая слабость.
• Потеря аппетита.
• Появление неприятного привкуса во рту.

Отсутствие лечения острого цистита способствует преобразованию его в хроническую форму, для которой характерно периодическое обострение болезни, снижение полового влечения.

Простатит — это острое или хроническое заболевание предстательной железы. Риск развития данной болезни увеличивается с возрастом.

Характерными признаками являются:

• Неконтролируемое мочеиспускание.
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Боли при мочеиспускании.
• Эректильная дисфункция.
• Появление болей в перинеальной области при длительном сидении.

Причины простатита могут быть инфекционными и неинфекционными. Среди наиболее распространенных выделяют:

• низкий уровень физической активности;
• воздержание от сексуальной близости на протяжении длительного времени;
• неправильное питание;
• наличие вредных привычек;
• хронические патологии органов мочеполовой системы;
• беспорядочные половые связи;
• инфекции, передающиеся половым путем и инфекции мочеполовой системы;
• нарушение эякуляции и семяизвержения во время полового акта;
• частые запоры, геморрой;
• ослабление иммунитета;
• нарушения функции мочеиспускания;
• стеноз (сужение) крайней плоти (фимоз);
• аутоиммунные заболевания;
• изменения мышечного тонуса тазового дна;
• изменения в центральной нервной системе;
• травматические повреждения при сексуальной активности.

Необходимо лечить острый и хронический простатит, иначе могут возникнуть другие проблемы:

• снижение полового влечения;
• нарушение эрекции;
• мужское бесплодие;
• аденома предстательной железы;
• рак простаты.

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу. Также следует регулярно посещать уролога для профилактического обследования мужчинам старше 40 лет.

Мочекаменная болезнь — патология, которая характеризуется образованием конкрементов в органах мочеполовой системы: почках, мочеточниках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Причиной образования камней является нарушение обмена веществ, в результате которого в организме накапливаются нерастворимые соли.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

• обезвоживание организма;
• патологии желудочно-кишечного тракта;
• употребление воды с большим количеством солей;
• низкий уровень физической активности;
• нарушение обмена веществ;
• патологии органов мочевыделительной системы;
• злоупотребление мясными продуктами;
• травмы и заболевания костей;
• авитаминоз.

На начальном этапе развития характерные симптомы могут отсутствовать. Обычно мочекаменную болезнь диагностируют при диспансеризации или диагностике иных патологий. Симптомы становятся более выраженными при движении камней.

Перечисленные признаки заболевания включают в себя:

• Интенсивную боль, возникающую при окончании мочеиспускания у мужчин.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Присутствие крови в моче.
• Боль, распространяющаяся в поясничный или паховый регион.
• Непереносимую резь.
• Повышение температуры тела.
• Тошноту и рвоту.

Отслеживание симптомов болезни играет в важную роль в диагностике заболевания и определения месторасположения камневидных образований.

Если пациенту не будет вовремя оказана медицинская помощь заболевание может стать причиной распространения инфекции в мочевыводящих путях, развития пиелонефрита, скопления гнойных образований, почечной недостаточности или бактериального шока.

Аденома простаты — доброкачественная опухоль, причиной которой являются гиперпластические изменения в парауретральных железах. Развитию этого заболевания способствует нарушение гормонального фона. Обычно появление аденомы простаты сопровождается снижением уровня тестостерона и сохранением или увеличением содержания в крови эстрогена и дигидротестостерона.

Характерные признаки болезни:

• Учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время.
• Боли при мочеиспускании.
• Наличие крови в моче.
• Мочеиспускание с перерывами.
• Субъективное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Возрастные изменения, наличие сердечно-сосудистых заболеваний или диабета могут увеличить вероятность развития аденомы простаты.

Опасность этого заболевания заключается в том, что оно может привести к нарушению эректильной функции, склерозу простаты, импотенции, бесплодию. Выявление болезни на начальной стадии позволяет проводить медикаментозное лечение. В более тяжелых случаях пациентам требуется операция. Предотвратить развитие аденомы помогают регулярные профилактические осмотры у уролога и специальные лабораторные исследования. Это прежде всего касается мужчин старше 40, но также показано для молодых парней, особенно если у кровных родственников была диагностирована аденома простаты.

Фимоз – это сужение отверстия крайней плоти, которое затрудняет выход головки наружу. Физиологический фимоз встречается у более чем 95% младенцев-мальчиков. Если у мужчин старше 20 лет сохраняется узкое отверстие, это может привести к нарушению выделительной и репродуктивной функции. Заболевание бывает врожденным, а также возникает в результате травм, несоблюдения личной гигиены или при сахарном диабете.

Фимоз вызывает боль при попытке вытянуть головку через крайнюю плоть. Это может вызвать воспалительный процесс и повредить мочевой канал. В случае тяжелых форм возможно выделение гноя, воспаление лимфоузлов в паховой области и повышение температуры тела.

Запущенный фимоз может привести к зажиманию головки кожной складкой (парафимозу), к частичному некрозу тканей из-за нарушения кровообращения, проблемам при мочеиспускании, склеиванию головки и крайней плоти и неудачам в половой жизни.

Заболевание, которое характеризуется воспалением семенных пузырьков, находящихся между предстательной железой и прямой кишкой, называется везикулитом.

Одним из симптомов является наличие крови в семенной жидкости. В остром периоде боль может возникнуть в области паха, поясницы и нижней части живота.

Появляются неприятные ощущения при сидении и опорожнении мочевого пузыря. Если не проводить лечение, то болезнь может прогрессировать, вызвать слабую эрекцию, трудности при достижении оргазма и бесплодие.

Орхоэпидидимит. Распространенная патология, которая характеризуется воспалением яичка и его придатка. Может возникать как самостоятельная патология, также стать осложнением других урогенитальных заболеваний.

Причины развития болезни:

• микробы;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• пройденные вирусные инфекции;
• переохлаждение;
• травмы.

Среди характерных признаков можно отметить острую боль в пораженном яичке, выделения с неприятным запахом, болезненные ощущения при мочеиспускании, повышение температуры тела, слабость.

Долгое течение воспалительного процесса вызывает нарушение проходимости семявыносящих протоков. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию осложнений, таких как: абсцессы, свищи, инфаркт яичка, бесплодие.

Баланопостит — это воспалительное заболевание, которое поражает головку полового члена и внутренний листок крайней плоти.

Характеризуется следующими признаками:

• Дискомфорт, зуд и жжение в области полового члена.
• Отечность и покраснение крайней плоти.
• Выделения из полового органа с неприятным запахом.
• Увеличение лимфоузлов.
• Усталость.
• Повышение температуры тела.
• Боль в конце мочеиспускания или при интимной близости.

Чаще всего причиной заболевания являются бактерии. Риск развития болезни повышается при обострении хронических патологий, приеме лекарств, которые подавляют иммунитет, частых стрессах и сахарном диабете.

Могут возникнуть осложнения, такие как фимоз, снижение чувствительности головки полового члена, уретрит и парафимоз.

Заболевания, передаваемые половым путем. Инфицирование этими болезнями происходит во время незащищенного полового акта. Варианты заболеваний включают микозы, вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции.

Основными симптомами являются:

• увеличение лимфатических узлов;
• зуд и высыпания в области половых органов;
• неприятные ощущения в паховой области или в нижней части живота;
• изменение выделений из половых органов;
• дискомфорт во время сексуального контакта.

При появлении первых признаков инфекций следует обратиться к урологу, который проведет обследование, установит диагноз и назначит лечение.

Обращение к урологу

Врач-уролог осуществляет диагностику, профилактику и лечение патологий мочевыделительной и мужской половой системы. Кроме медикаментозной терапии, уролог может выполнить хирургическую операцию, направленную на устранение какой-либо патологии, а также врожденных или приобретенных эстетических дефектов.

Поводом для обращения к урологу могут стать:

• Болезненные ощущения в паховой области, нижней части живота, поясничном отделе или промежности.
• Затрудненное мочеиспускание.
• Наличие примесей крови или гноя в моче.
• Недержание мочи.
• Редкие или частые позывы к мочеиспусканию.
• Приступы острой боли в области почек.
• Сокращение времени полового акта.
• Боли в области мочевого пузыря.

Ранняя диагностика урологических патологий позволяет пациентам успешно лечиться, избежать рецидива и хирургического вмешательства. Часто больные не обращают внимания на симптомы, которые не доставляют неудобств. Это становится причиной развития хронической формы болезни, которая сложно поддается лечению и может привести к осложнениям.

Посещение уролога начинается с изучения предыдущих результатов анализов и беседы с пациентом. Мужчина должен подробно рассказать о том, как долго и какие симптомы его беспокоят. Чем больше информации получит врач, тем быстрее он сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение.

На приеме доктор исследует почки на предмет болезненности, проверит наполнение мочевого пузыря, осмотрит половые органы и проведет ректальный осмотр простаты.

Перечень методов диагностики мочеполовых заболеваний:

• исследование состава крови;
• анализ мочи;
• визуальное обследование мочеполовой системы с помощью цистоскопии;
• ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и предстательной железы;
• измерение объема и скорости мочеиспускания;
• взятие биопсии тканей мочевого пузыря, яичек и простаты с помощью трансректальной биопсии.

Изучение результатов исследований позволяет поставить диагноз и приступить к терапии. В лечении заболеваний уролог может использовать хирургические и консервативные методы, которые позволяют устранить неприятные ощущения, стабилизировать работу мочевого пузыря и почек, нормализовать кровообращение органов малого таза.

Хирургическая операция может быть проведена при мочекаменной болезни, недержании мочи, при аномалиях развития органов мочеполовой системы, при появлении новообразований.

Рекомендации

Каждый мужчина должен регулярно посещать уролога. Это позволит сохранить здоровье и выявить патологию органов мочеполовой системы на начальном этапе, что значительно упрощает процесс лечения и предотвращает необходимость проведения хирургической операции. Отсутствие терапии может стать причиной развития серьезных осложнений.

Перед посещением медицинского специалиста рекомендуется:

• Взять с собой документы, которые помогут врачу получить полную картину состояния здоровья пациента и избежать повторных обследований, а также оценить изменения в динамике.
• Выполнить гигиенические процедуры, предпочтительно без использования моющих средств, гелей или антисептиков, так как это может повлиять на результаты исследований.
• Избегать использования свечей, мазей и других лекарственных и косметических средств, так как они могут исказить клиническую картину болезни и повлиять на результаты осмотра.
• Освободить кишечник, чтобы провести ректальное обследование предстательной железы.
• Подготовить вопросы, которые нужно задать медицинскому специалисту.
• Воздержаться от полового акта за 1-3 дня до визита к врачу и от мочеиспускания за 1-2 часа.
• Если планируется проведение ультразвукового исследования мочевого пузыря, нужно за 1 час до приема выпить 2 стакана (или 0,5 литра) негазированной воды.

Появление болезненных ощущений при мочеиспускании у мужчин — весомый повод для обращения к врачу-урологу. Обследование у опытного доктора является залогом правильного определения диагноза и эффективного лечения.

Врачи

Все врачи

Рыльчиков Иван Владимирович

КМН, врач уролог-андролог, специалист УЗД, зав. отделением урологии Врач клиники Альтермед Рыльчиков Иван Владимирович

Лебедев Александр Андреевич

Врач уролог-андролог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Лебедев Александр Андреевич

Погунов Антон Сергеевич

Врач уролог-андролог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Погунов Антон Сергеевич

Канарейкин Николай Игоревич

Врач уролог-андролог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Канарейкин Николай Игоревич

Рабинюк Сергей Анатольевич

Врач уролог-андролог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Рабинюк Сергей Анатольевич